Teste de Motilidade Ocular (Avaliação do Movimento dos Olhos)
O que é?
O Teste de Motilidade Ocular, ou Motricidade, é a avaliação detalhada do alinhamento e da movimentação dos olhos. Nossos olhos são controlados por um conjunto de seis músculos que trabalham em perfeita sincronia para garantir que ambos foquem o mesmo ponto ao mesmo tempo, permitindo uma visão única, nítida e com percepção de profundidade.
Este exame verifica a integridade e a função desses músculos, identificando desequilíbrios, fraquezas ou falhas de coordenação que possam existir.
Principais Indicações
A avaliação da motilidade ocular é fundamental para o diagnóstico e acompanhamento de diversas condições, sendo as mais comuns:
- Estrabismo: É a principal indicação. O teste detecta e quantifica desvios oculares (olhos “tortos” ou “vesgos”), sejam eles constantes ou intermitentes.
- Ambliopia (“Olho Preguiçoso”): Frequentemente associada ao estrabismo na infância, a avaliação da motilidade ajuda a entender a causa da baixa de visão em um dos olhos.
- Visão Dupla (Diplopia): Investigar a causa da percepção de duas imagens.
- Nistagmo: Movimentos involuntários e repetitivos dos olhos.
- Cansaço Visual ou Dor de Cabeça: Especialmente durante a leitura ou esforço visual, que podem ser causados por insuficiência de convergência.
- Paralisias Musculares: Avaliação de problemas neurológicos ou traumas que afetam os nervos que controlam os músculos oculares.
Como o Exame é Realizado?
O teste é simples, indolor e não invasivo, sendo realizado no próprio consultório durante a consulta. O oftalmologista utiliza algumas técnicas principais:
- Avaliação dos Movimentos (Ducções e Versões): O paciente é instruído a seguir um objeto ou um foco de luz com o olhar (sem mover a cabeça) em nove posições diagnósticas (para cima, para baixo, para os lados e nas diagonais). O médico observa a suavidade, a precisão e a amplitude do movimento de cada olho.
- Teste de Oclusão (Cover Test): Considerado o método mais importante para detectar desvios. O paciente fixa o olhar em um ponto (próximo e distante). O médico então oclui (cobre) um olho de cada vez e observa atentamente o movimento do olho que não está coberto e do que estava sob oclusão. A presença e a direção de qualquer movimento indicam a existência e o tipo de desvio.
- Teste do Reflexo Luminoso: O médico projeta uma luz nos olhos do paciente e observa a posição do reflexo em cada pupila. Um reflexo simétrico e centralizado geralmente indica um bom alinhamento ocular.
Preparo para o Exame
Não é necessário nenhum preparo especial, como dilatação da pupila ou jejum. É importante que o paciente traga os óculos ou esteja usando as lentes de contato que utiliza no dia a dia.
Este exame é essencial em todas as idades, desde o “teste do olhinho” em recém-nascidos até avaliações em adultos, garantindo que os olhos trabalhem em harmonia para proporcionar uma visão de qualidade.